Khi hợp đồng bảo hiểm được phát hành, Papaya gửi hướng dẫn kích hoạt tài khoản và mật khẩu qua email đến Người được bảo hiểm. Lưu ý: Các thông tin cá nhân được cập nhật dựa trên thông tin Papaya nhận được từ Phòng Nhân Sự. Khi Quý khách đăng nhập, nếu thông tin chưa chính xác (ví dụ: quyền lợi, thông tin trên thẻ bảo hiểm ảo của mình và người thân), Quý khách vui lòng thông báo đến Phòng Nhân Sự để chúng tôi cập nhật kịp thời.
Email kích hoạt gồm có những thông tin quan trọng nào?
• Tên đăng nhập, mật khẩu đăng nhập lần đầu tiên • Số hợp đồng và hiệu lực hợp đồng • Thông tin các quyền lợi bảo hiểm • Quy tắc Điều khoản hợp đồng bảo hiểm • Các câu hỏi thường gặp • Danh sách Bệnh viện bảo lãnh viện phí
Tôi xem được những thông tin gì trên trang “Papaya- Bảo hiểm sức khỏe”
• Thẻ bảo hiểm điện tử (hạn mức thẻ, hoạt động thẻ, liên hệ hỗ trợ) • Danh sách Bệnh viện bảo lãnh viện phí • Gửi yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm • Quản lý quyền lợi bảo hiểm
Tôi muốn điều chỉnh/ bổ sung bảo hiểm cho người thân
Quý khách vui lòng thông tin đến Phòng Nhân Sự để được hướng dẫn và hỗ trợ.
Các bước thực hiện bảo lãnh thanh toán chi phí y tế nội trú
1. Người được bảo hiểm: • Xuất trình Thẻ Bảo hiểm điện tử và Giấy CMND/Passport/Giấy khai sinh đối với trẻ em • Đóng phí tạm ứng theo yêu cầu của cơ sở y tế (nếu có) 2. Cơ sở y tế: • Tiếp nhận thông tin từ Người được bảo hiểm • Liên hệ Papaya và cung cấp các thông tin: số CMND, tên, số thẻ Bảo hiểm và chi phí y tế dự kiến
3. Papaya kiểm tra thông tin, phạm vi bảo hiểm và xác nhận chi phí dự kiến cho cơ sở y tế trong vòng 24 giờ 4. Khi Người được bảo hiểm xuất viện, cơ sở y tế sẽ: • Thông báo cho Người được bảo hiểm số tiền được bảo lãnh • Hướng dẫn ký tên trên các chứng từ bảo lãnh
Lưu ý Thời gian tiếp nhận bảo lãnh: Từ thứ 2 đến Thứ sáu • Buổi sáng: Từ 08h30 đến 12h • Buổi chiều: Từ 13h đến 17h
Bảo lãnh viện phí không áp dụng cho • Ngày lễ/ Tết; • Điều trị tai nạn hay hậu quả của tai nạn trước đó; • Điều trị cấp cứu; • Gói thai sản không có chi tiết kèm theo; • Các chi phí khám, xét nghiệm ... trước khinhập viện, chi phí tái khám sau xuất viện, các khoản trợ cấp.
Hướng dẫn gửi yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm
• Trực tuyến tại trang thông tin điện tử “Papaya- Bảo hiểm sức khỏe” https://healthcare.papaya.asia • Gửi qua bưu điện đến: Phòng giải quyết quyền lợi bảo hiểm Papaya Insurtech Tầng 5, Tòa nhà Falcon, 338 Bến Vân Đồn, Phường 1, Quận 4, TP Hồ Chí Minh
Hướng dẫn gửi yêu cầu trực tuyến
• Đăng nhập vào trang thông tin điện tử “Papaya Bảo hiểm sức khỏe” https://healthcare.papaya.asia/ • Nhập các thông tin cơ bản theo hướng dẫn • Chụp hình và tải các chứng từ liên quan: 1. Hóa đơn bản gốc 2. Chứng từ y tế bản gốc 3. Chi tiết các khoản chi phí & hóa đơn VAT cho biên lai trên 200.000 đồng Sau khi Quý khách gửi yêu cầu thành công, xin vui lòng gửi toàn bộ bản gốc chứng từ liên quan theo 1 trong 2 cách sau đây: • Trực tuyến tại trang thông tin điện tử “Papaya- Bảo hiểm sức khỏe”: https://healthcare.papaya.asia • Gửi qua bưu điện đến: Phòng giải quyết quyền lợi bảo hiểm Papaya Insurtech Tầng 5, Tòa nhà Falcon, 338 Bến Vân Đồn, Phường 1 Quận 4, TP Hồ Chí Minh
Các chứng từ cần thiết để được chi trả quyền lợi nhanh chóng
Chứng từ bao gồm: 1. Hóa đơn bản gốc 2. Chứng từ y tế bản gốc 3. Chi tiết các khoản chi phí & hóa đơn VAT cho biên lai trên 200.000 đồng 4. Phiếu yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm(vui lòng ghi đầy đủ thông tin tài khoản ngân hàng nhận quyền lợi)- chỉ áp dụng khi gửi yêu cầu trực tiếp đến Papaya qua bưu điện. Khi gửi yêu cầu trực tuyến tại https://healthcare.papaya.asia/, Quý khách sẽ không phải điền thông tin vào mẫu này.
Ghi chú: • Chứng từ yêu cầu bảo hiểm cũng bao gồm đơn thuốc theo chỉ định của bác sĩ, chỉ định thực hiện xét nghiệm, vật lý trị liệu, kính và kính áp tròng và bất cứ dịch vụ/ sản phẩm y tế nào khác mà bác sĩ không chỉ định.Chúng tôi chấp nhân bảng kê bồi thường bản gốc của Bảo hiểm xã hội, các chương trình thuộc chính phủ hoặc các chương trình bảo hiểm khác. • Chúng tôi chấp nhận bảng kê bồi thường bản gốc của Bảo hiểm xã hội, các chương trình thuộc chính phủ hoặc các chương trình bảo hiểm khác.
Thời gian trung bình để nhận kết quả giải quyết quyền lợi bảo hiểm
Từ khi nhận được đầy đủ và hợp lệ các chứng từ, Quý khách sẽ nhận được kết quả trong vòng từ 7-15 ngày
Thời hạn gửi yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm
Quý khách vui lòng gửi yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm trong vòng 12 tháng kể từ ngày xảy ra sự kiện bảo hiểm.
Danh sách cơ sở y tế không áp dụng chi trả bồi thường bảo hiểm